Группа демократов внесла двухпалатный законопроект, который запретит фондам частного капитала владеть медицинскими практиками, поскольку растущая корпоративная консолидация продолжает год за годом поднимать затраты на здравоохранение.
Законопроект внесен в среду сенатором Элизабет Уоррен (штат Массачусетс) при поддержке 12 других членов Сената и Палаты представителей. Предложение основано на законодательстве Орегона, принятом в текущем году с целью противодействия корпоративному захвату медицинских организаций. Этот закон уже успешно применялся врачами в Юджине для предотвращения поглощения корпорацией.
Закон Уоррен запретит коммерческим корпорациям, в том числе фондам частного капитала и страховым компаниям, владеть медицинскими практиками, а также запретит организациям управления услугами (management services organizations), занимающимся хозяйственной деятельностью практик, контролировать такие кабинеты.
Такой запрет мог бы помочь обуздать быстрый рост расходов на здравоохранение. Между 2000 и 2024 годами KFF выяснил, что расходы на медицинское обслуживание намного превышали расходы на товары и услуги в целом, увеличиваясь на 121 процент по сравнению с 86 процентами для остального индекса потребительских цен.
Растущее влияние фондов частного капитала на здравоохранение, как и в других секторах, сыграло значительную роль в этом росте. В 2000 году фонды частного капитала инвестировали 5 миллиардов долларов в здравоохранение; к 2024 году эта сумма выросла до 104 миллиардов. Поскольку фонды частного капитала сосредоточены не на уходе за пациентами, а на максимизации прибыли, исследования показали, что владение фондами частного капитала связано с худшими результатами для пациентов, а также с более высокими затратами, особенно в домах престарелых.
В значительной степени из-за растущих расходов на оказание медицинской помощи стоимость медицинского страхования резко возрастет в следующем году. Недавний опрос показал, что работодатели ожидают роста стоимости планов медицинского страхования на среднем 11 процентов в расчете на одного работника в 2027 году, если только льготы не будут урезаны. Это может привести к повышению расходов для работников и пациентов на основе работодателя, если последние переложат бремя на них; стоимость планов через рынок Affordable Care Act также ожидается значительный рост в результате массивных сокращений республиканцев через «One Big Beautiful Bill».
«Пациенты хотят знать, что решения об их здоровье принимаются их врачами, а не инвесторами с Уолл-стрита», — сказала Уоррен. «Если мы хотим снизить расходы и справедливо реформировать систему здравоохранения, нам нужно остановить корпоративный захват медицины».
Принятие этого закона также может помочь врачам сохранить контроль над своими практиками, включая медицинское принятие решений, в то время, когда фонды частного капитала и другие корпоративные субъекты близки к поглощению почти всей медицинской сферы.
Как указывают законодатели, исследования показали, что в текущем году 82 процента врачей работают в больницах или других корпоративных организациях по мере того, как отрасль отходит от частных практик. Это увеличение на 20 пункт с 2019 года, когда таким образом работали 62 процента врачей.
Законодательство получило поддержку многочисленных групп здравоохранения и защиты прав, которые утверждают, что фонды частного капитала должны быть лишены возможности встать между пациентами и получением качественной медицинской помощи.
«Запрет силен ровно настолько, насколько силен его контроль, и этот закон поддерживает свой запрет на коммерческую практику медицины тремя путями исполнения: FTC, органы генерального атторнея штатов от имени резидентов и сами врачи через частный иск с тройной компенсацией», — сказал Марко Фернандес, президент Ассоциации независимой медицины. «Такой многоуровневый контроль в сочетании с обязательным отчуждением активов — вот что дает этому закону силу, которой часто не хватало в более ранних законах о коммерческой практике медицины».